الثانية والتدخين السلبي والصحة
من جانب تيري سيمبسون ، العضو المنتدب لنظام مراقبة الأصول الميدانية مقدمة
الجراحة العامة عام 1964 التقرير ، الذي أعلن أن استنشاق السجائر من المحتمل أن يسبب سرطان الرئة وأمراض القلب ، وكان لها تأثير عميق في الولايات المتحدة. هذا التقرير بدأ التفكير الأمريكية أن ممارسة استنشاق دخان السجائر كان غير صحي ، وبدأت سلسلة طويلة من الدراسات ، والدعاوى القضائية ، والقوانين ، التي غيرت وجه أميركا الأولية التدخين من المجتمع ، حيث يعيش أكثر من 60 في المئة من البالغين في الولايات المتحدة يدخنون - لهذا العدد الآن نحو 30 في المئة.
يوم 27 يونيو 2006 ، بعد فترة طويلة من التقرير الأول ، وعلى الأرجح حتى الآن على أساس أثر طويل الأمد ، الجراح العام ريتشارد كارمونا صدر البيان الآتي الثانية بشأن التدخين السلبي :
(أ) أدلة علمية لا جدال فيها الآن : التدخين السلبي ليس مجرد الانزعاج. ومن المخاطر الصحية الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى المرض والوفاة المبكرة عند الأطفال والبالغين nonsmoking.
(ب) والتدخين السلبي يحتوي على أكثر من 50 والمواد الكيميائية المسببة للسرطان ، ويشكل في حد ذاته كمسرطن معروف للإنسان
(ج) وليس هناك أي خالية من المخاطر على مستوى التعرض للالتدخين السلبي. غير المدخنين المعرضين للالتدخين السلبي في المنزل أو العمل مما يزيد من خطر الاصابة بأمراض القلب بنسبة 25 الى 40 في المئة وسرطان الرئة من خلال 20 الى 30 في المئة.
الجراح العام أيضا أن 49000 وفاة سنويا سببها التدخين السلبي الثاني. كما جراح ، لقد صدمت ، لأنني لم ير تقرير تشريح القائمة الثانية التدخين السلبي هو سبب الوفاة. كما لم يتضح لي ذلك ثانوية سبب الوفاة. لذا طلبت من ستة أمراض لو أنها قائمة على الاطلاق الثانية التدخين السلبي بأنه سبب الوفاة -- لا أحد. في بلادي سنة من الممارسة السريرية ، لقد شاهدت الكثير من المرضى الذين يموتون من الأمراض الفتاكة ، ولكن أنا لم أر أي شخص تم تعطيل بها ، أو قد توفي نتيجة ، ومن جهة ثانية الدخان. وكان هذا أول دليل على أن يكون هناك أكثر من غلو والعلوم المشاركة في التقارير الصادرة عن مكتب الجراحة العامة. وخلافا لإعطاء : 33000 شخص يموتون سنويا من سرطان البنكرياس -- وكلها من أمراض سرطان البنكرياس قائمة باعتبارها سبب الوفاة.
تكوين الدخان
التدخين السلبي الثاني ، كما دعا الى دخان التبغ في البيئة المحيطة ، هو مزيج من الدخان الرئيسي ، وهو مزفور Sidestream المدخنون والدخان ، الذي يصدر مباشرة من طرف وحرق السجائر أو السيجار. Sidestream الدخان الرئيسي المكونة من دخان التبغ في البيئة المحيطة ، وتوفير أكثر من بخار مرحلة وأكثر من نصف الجزيئات. ومن ثم ، في مناسبات مثل "الكبير الدخان" ، ومعظمها يأتي من الجسيمات sidestream الدخان. مزفور يسهم في تعميم الدخان ما بين 15 و 43 فى المائة من الجسيمات في دخان التبغ في البيئة المحيطة. دخان Sidestream تتولد في انخفاض درجات الحرارة وارتفاع التيار القلوية من الدخان ، ونتيجة لديها وجهة نظر مختلفة التركيب الكيميائي.
خلال تشكيل لدخان التبغ في البيئة ، سواء sidestream دخان ودخان مزفور التيار هي تمييع الكثير من حيث الحجم وبالتالي تخضع لتعديلات والمادية تحول في التركيب الكيميائي. على سبيل المثال ، والعديد من النيكوتين شبه المتطايرة من دخان التبغ تميل إلى أن تكون موجودة في مرحلة الجسيمات استنشاق دخان التيار الرئيسي ، ولكن تتبخر بخار مرحلة تعميم مزفور الدخان بسرعة تضعف خلال تشكيل لدخان التبغ في البيئة المحيطة.
الثانية والتدخين السلبي وسرطان الرئة
من جهة ثانية في حال التعرض لدخان هو عامل خطر كبير لتطوير سرطان الرئة ، ومن ثم ينبغي لنا أن نتوقع أن نشهد زيادة في أعداد حالات السرطان في غير المدخنين الذين يتعرضون لجرعات منتظمة من الثانية والتدخين السلبي. كانت هناك زيادة في الاصابة بسرطان الرئة بين غير المدخنين على مدى ال 40 عاما الماضية؟ الجواب بكل بساطة رقم...
بيانات وطنية من وفيات وتظهر الدراسات أن معدلات الإصابة بسرطان الرئة بين غير المدخنين النساء مستقرة بين 1950 إلى 1980 قال : (عدد قليل جدا من النساء يدخنون خلال تلك السنوات ، وحتى لا ترتفع أعداد كبيرة من النساء بدأت التدخين في السنوات الأخيرة. هذه المرأة وعدم التدخين وأدرجت العديد من الدراسات في مجموعات لدراسة سرطان الرئة في معدلات التدخين بين الزوجين. كما لمكافحة التدخين المنطق يملي ، ويعد واحد يتعرض لدخان من ناحية ثانية فإن أكثر علينا أن نشهد زيادة في الاصابة بسرطان الرئة. ولكن عندما ندرس البيانات من الدراسات المشار إليها أعلاه ، فإننا لا نرى مثل هذا الارتفاع في معدلات الإصابة بالسرطان لهذه المرأة غير المدخنين.
في عام 1992 ، ومن جهة ثانية وصف الدخان وهو مسرطن من الدرجة الاولى : واحد يسبب سرطان الرئة ، وهو مسؤول عن مقتل 3000 الاميركيون سنويا (وكالة حماية البيئة الأمريكية ، 1993). ومع ذلك ، لم تكن هناك عمليات التشريح ، ولا هيئات ، ولا شخص واحد يمكن أن ادعى بأنه ضحية. وكالة حماية البيئة لا أساس تصنيفها على دولته المستقلة ولكن الدراسة فحص ما يزيد على الثلاثين للدراسات وبائية (أي من الدراسات التي تحاول الربط بين مختلف عوامل الخطر مع وفاة مبكرة في مناطق مختلفة من السكان). الحادية عشرة من تلك الدراسات أجريت في الولايات المتحدة ، والذين عثر على ثمانية إيجابي للخطر ، ووجد ثلاثة من مخاطر سلبية لكن احدا من هؤلاء لم دلالة إحصائية (أي أن أيا من الولايات المتحدة يمكن أن تقدم دراسات البيان أن هناك سببية ثانيا العلاقة بين التدخين السلبي والسرطان).
في البحوث الطبية ، إحصائيا مستوى ثقة 95 ٪ يعني أن هناك خمسة في المئة فقط أن فرصة كبيرة في إيجاد ويمكن أن يعزى للصدفة (أي عشوائية نتيجة ل). في تفسيرها للدراسات وبائية ، وقدمت وكالة حماية البيئة حرجة إحصائية التعديلات الإجرائية. غيروا مستوى الثقة 90 ٪. هذه الإحصائية التلاعب جعل من الأرجح أن تظهر نتائج كبيرة الآثار الصحية السلبية الناجمة عن التدخين ومن ناحية ثانية ، ولكن أيضا على الأرجح احتمال استنتاجات خاطئة. علاوة على ذلك ، فإن وكالة حماية البيئة لم تأخذ في الاعتبار العوامل المرتبطة بصورة مستقلة عن كل من وضع وسرطان الرئة والتعرض لدخان من جهة ثانية ، ومن المؤكد أن العوامل التي يمكن أن المقصود حساب العلاقة بين التدخين السلبي الثاني والموت المبكر. وأخيرا ، لم يكن محاولة للتأكد من أن الموضوعات التي تم تحديدها على النحو السليم الصحيح في المجموعة التجريبية. وكالة حماية البيئة ترك العديد من الأسئلة الهامة مثل : هل كان حقا حالات تعرض لسوء الأولية مع سرطان الرئة؟ كانت المواضيع التي تم في السابق من المدخنين؟ حقا كانوا يتعرضون لدخان من جهة ثانية؟ وبدورها لم الموضوعات بدقة التقرير تعرضها؟
وقد صنفت وكالة حماية البيئة من جهة ثانية الدخان باعتبارها تقوم على المادة الكيميائية المسببة للسرطان "التشابه" بين التيار استنشاق الدخان ودخان التبغ في البيئة المحيطة. فمنطقهم منذ أن استنشاق دخان التبغ هو مادة مسرطنة ، ودخان التبغ في البيئة ، كما يجب. تعميم استنشاق الدخان ، مع ذلك ، تحتوي على تركيزات المواد الكيميائية لمدة تصل إلى مليون مرة تلك الموجودة في دخان التبغ البيئي (والذي هو مزيج من الدخان وتعميم مزفور sidestream دخان). وعلاوة على ذلك ، يؤثر عميقا استنشاق درجة التعرض لهذه المواد الكيميائية ، وكذلك ترسب هذه المواد الكيميائية في الجهاز التنفسي للمدخن المقاطع. إحباط واحدة من القضايا لا نعرف الكيميائية أو المركبات الكيميائية المسؤولة عن وصلة لسرطان الرئة و / أو أمراض القلب. ويؤدي ذلك إلى مسألة صعبة أخرى -- طول مدة التعرض لهذه المادة الكيميائية قد لا تسفر عن وجود علاقة خطية إلى تشكيل السرطان (المعروف أيضا باسم علاقة التعرض للخطر). جرعة واحدة تعرض على الأرجح لا تحقق بنسبة 100 في المئة من حالات سرطان. على سبيل المثال ، وانخفاض حالات التعرض للمواد في مياه الشرب لا تسفر عن المرض ، بل ويعد من أعلى حالات التعرض للمواد -- مثل الزرنيخ ، والمؤكد أن ينتج هذا المرض. يصل الى واحد من الاسبرين قد تنتج أثر الصداع الإغاثة ، وجرعة كبيرة من الاسبرين سيكون السامة. ما لم يكن واضحا في العديد من هذه الدراسات هو منحنى العلاقة بين الجرعة والاستجابة لناحية ثانية (السلبي) والتدخين والمرض.
بناء على طلب من عضو الكونغرس هنري واكسمان (مد كاليفورنيا) ، وخدمة أبحاث الكونغرس (المؤسسة) ، وأمضى عامين في دراسة التقارير وطرح الاستنتاجات التالية فيما يتعلق الثاني التدخين السلبي وسرطان الرئة (أحمر الشعر وRowberg ، 1995) :
(أ) أدلة إحصائية لا يبدو لدعم الاستنتاج بأن هناك الآثار الصحية للتدخين السلبي.
(ب) ومن الممكن أن عددا قليلا جدا من حالات الوفاة ، أو حتى لا يمكن أن تعزى إلى التدخين السلبي الثاني.
(ج) اذا كان هناك من الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة من التدخين ومن ناحية ثانية ، فمن المرجح أن تتركز بين الذين يتعرضون لأعلى مستويات التعرض (مثل الزوجين).
(د) المطلق للخطر ، حتى لأولئك الذين لديهم مستويات التعرض الأكبر ، غير مؤكد.
فإن وجدت أن المؤسسة ، ما يعتبر "واضحة" الاستنتاج الذي توصلت إليه وكالة حماية البيئة ، هو في الحقيقة معيبة. وكالة حماية البيئة أنه إذا مسبب استنشاق الدخان بها المدخن كانت قريبة بما فيه الكفاية في تكوينها إلى ما هو مزفور ، ثم إذا كانت واحدة أخرى مسرطنة ويجب أيضا مواد مسببة للسرطان. هذا افتراض غير صحيح وكيميائيا رفض.
فإن المؤسسة دراسة مختلف الدراسات التي خلصت إلى أن أي شخص يتعرض لناحية ثانية كبيرة من الدخان أحد الزوجين على سبيل المثال ، قد تزيد من خطر الوفاة من سرطان الرئة الى 2 / 10 من واحد في المئة ، في حين أن أولئك الذين يتعرضون على فرص العمل سيكون أقل المخاطر : 7 / 100 من واحد في المئة.
الأكثر تدميرا للرأي عن وكالة حماية البيئة ان قرار تصنيف الثانية التدخين السلبي بأنه مسرطن من الدرجة الاولى ، جاءت من القاضي الاتحادي وليام Osteen الذين أجروا مقابلات مع العلماء لمدة أربع سنوات ، ورأى في عام 1998 ،
الوكالة تجاهلت المعلومات والنتائج التي توصلت إليها على أساس انتقائي معلومات... [وكالة حماية البيئة) انحرفت عن المبادئ التوجيهية لتقييم المخاطر ؛ لم تكشف هامة (معارضة) والنتائج والأسباب ، وترك الأسئلة دون اجابة كبيرة... جمع كل المعلومات ذات الصلة ، ونشر نتائج البحث وكانت وكالة حماية البيئة التابعة ل[هدف] مما يدل على ان هذا هو نظام تتبع النفقات المجموعة مسرطن... وفي هذه الحالة ، فإن وكالة حماية البيئة علنا إلى إجراء البحوث قد بدأت قبل ؛ المعدلة للإجراءات المتبعة والقواعد العلمية للمصادقة على الوكالة وختاما العامة ، وبقوة واستخدم هذا القانون لنشر النتائج التي توصلت إليها السلطة لوضع مخطط تنظيمي في الواقع... والتأثير على الرأي العام... ورغم ذلك ، [وكالة حماية البيئة] تنتج أدلة محدودة ، ثم ادعى وزن الوكالة البحث أظهرت الأدلة الانبعاثات أسباب السرطان. (Osteen ، 1998)
لأن تقرير وكالة حماية البيئة "استشارية" وليس "التنظيم" ، والقاضي Osteen اتهام انعكس. ومع ذلك ، من المهم أن نلاحظ أن القرار ألغي التمييز على أساس تقني ، وليس في الوقائع الموضوعية للتقرير وكالة حماية البيئة.
في آخر دراسة واسعة النطاق ، وخلافا لاستنتاجات وكالة حماية البيئة ، ومنظمة الصحة العالمية والوكالة الدولية للسرطان على نشر التقرير وخلصت إلى أن عدم وجود دلالة إحصائية لخطر الاصابة بسرطان الرئة في غير المدخنين الذين يعيشون مع مدخنين أو (Boffetta ، وآخرون ، 1998). هذه الدراسة هي ثمرة عشر سنوات من البيانات التي جمعت من سبع دول أوروبية.
المخاطر الصحية الثانية من التدخين السلبي
في دراسة امتدت 16 مدن امريكية ، وزارة الطاقة الأمريكية والباحثين على وضع مراقبين nonsmoking النوادل والنوادل الذين يعملون في وامتلأت بالدخان الحانات والمطاعم لقياس كمية التبغ في البيئة المحيطة. الاستنتاج هو أن مراقبين اكتشاف كميات ضئيلة من منتجات التبغ. (جينكينز ، وآخرون ، 1999) إن الضرر الذي قد يأتي من هذه المبالغ الضئيلة من التعرض كانت محسوبة على أنها "لا شيء" إلى "ضرر محتمل". فإن قوات مكافحة التبغ قد أدانت هذه الدراسة لأنها كانت تمول جزئيا من قبل الملكية الأردنية شركة رينولدز. في وقت لاحق ، قامت مجموعة من الأفراد والمؤسسات وزار وخلص إلى أنه نظرا لأنها شهدت بعض الافراد والتدخين ، وهذه الدراسة كانت معيبة. على الرغم من هذه الدراسة التي تقوم بها مختبرات اوك ريدج الوطني ، تم طلاء فرشاة عريضة ، نظرا للتمويل من صناعة التبغ.
دخان التبغ البيئي (في الانبعاثات) ويعتبر عدد كبير من السلطات عنصرا هاما من عناصر تلوث الهواء في جزء منه لأنه غالبا ما ينظر إليها على أنها مكافئة لتعميم دخان السجائر (ماجستير). فقد برهن بوضوح على أن السلسلة الزمنية ليست هي نفسها ماجستير. الجانب تيار دخان السجائر (س) هي المساهم الرئيسي في السلسلة الزمنية. جنبا الى تيار الدخان ولدت في ظل ظروف مختلفة مما ماجستير ، ونتيجة لذلك ، قد يختلف التركيب الكيميائي النسبية. مزفور ماجستير ، والثاني المساهم الأول في السلسلة الزمنية ، ومواد مختلفة عن تلك التي تترك وعقب سيجارة يدخل الرئتين. ماجستير مزفور قد تقلص بشكل كبير بخار المرحلة التأسيسية ، والجسيمات ويحتمل أن يكون لزيادة محتوى الماء في بيئة عالية الرطوبة من الجهاز التنفسي. كما دخان السجائر ، وعلى حد سواء س مزفور ماجستير ، ويدخل إلى الغلاف الجوي ، فإنه يخفف الكثير من حيث الحجم وبعد ذلك يخضع البدنية والتعديلات تحول في التركيب الكيميائي. عند الوقوف ، أو خلال تبادل الهواء من مصادر أخرى ، ولا تزال السلسلة الزمنية لتغيير... (Guerin ، وآخرون ، 2000)
علم الكيمياء وهذا مجال البحث معقدة ، وإذا كانت النتائج التي تم التوصل إليها لا يجتمع مع السياسة العامة الحالية ، وبحث العلماء في كثير من الأحيان النمطية بأنها "مؤيدة للتبغ". لأن هذه الدراسات مكلفة ، ولأن شركات التبغ في كثير من الأحيان العرض منح الأموال لشراء لوازم لمكافحة التبغ في كثير من الأحيان ويقول دعاة هذا يعادل رشوة الباحثون. في بعض الأحيان أغفل ذكر ، مع ذلك ، لمكافحة التبغ التي تمولها شخصيا للأفراد الذين يتلقون الآلاف من الدولارات للتنفيس عن مكافحة التبغ والبحوث وتقديم اسمه لمكافحة التبغ الحركة. واحد من هؤلاء الأفراد ، ستانتون Glantz ، دكتوراه مجال الخبرة الفنية التي هي الفضاء والهندسة ، ومحاولة لإقناع وكالة حماية البيئة لقبول ذلك كان هناك أكثر من 50000 وفاة في السنة ، من القلب والأحداث ، التي تعزى إلى التدخين السلبي الثاني. مكتب الابحاث في الكونغرس دراسة الإحصاءات المتعلقة الثانية التدخين السلبي وأمراض القلب والأحداث أن هذه الأرقام هي للتصديق (Gravelle وأحمر الشعر ، 1994)
وحتى الآن ، ومكافحة التدخين دعاة مواصلة مسيرة قضيتهم...
السلامة والصحة المهنية للإدارة (OSHA) سحبت من العمر 12 عاما طلب ان يتم منعهم من التدخين في جميع أماكن العمل. الانسحاب على أساس عدم وجود أدلة. اتخذ قرار المحكمة في محاولة لاجبار OSHA للعدول عن قرارها. OSHA أنه سوف تنظم على أساس المستويات المسموح بها من جانب مختلف مكونات دخان التبغ في البيئة ، وسحب الدعوى على أساس أن OSHA لن يفعل شيئا. (هينشو ، 2001)
ولا عجب ان OSHA قررت سحب الشكوى ، بل لأن شعبها لم يتمكن من الاتفاق على الموقف. في عام 1997 ، القائم بأعمال مساعد وزيرة الخارجية OSHA ، غريغ اتشمان خطبة بثت على الهواء مباشرة وجهة نظر :
دراسات ميدانية من دخان التبغ في البيئة ، تشير إلى أن في الظروف العادية ، في مكونات دخان التبغ تضعف هي أقل من مستويات التعرض المسموح القائمة (PELS) على النحو المشار إليه في الهواء الملوث الموحدة (29 الاتحادية 1910.1000). سيكون من النادر جدا العثور على الكثير من العمل مع أي فرد أن التدخين PEL سيتم تجاوزها. (رسالة من اتشمان م ، 1997)
وكما هو الحال مع محتوى الزرنيخ في مياه الشرب ، على سبيل المثال ، لتحديد الأعداد العلمية المستويات المسموح بها من شأنه أن يجبر المجتمع العلمي الحقيقي لتقديم البيانات إلى مستويات مقبولة. وبالنظر إلى أن العلم قد أجبت على السؤال مع عدد من المواد الكيميائية الموجودة في التبغ ، وهذا التنظيم سيكون ضربة لجميع المدافعين عن مكافحة التدخين وبأنه لا يوجد "آمنة" على المستوى الثاني من التدخين السلبي.
ومع عدم وجود أدلة علمية تدعم بيانه ، بلومبرج عمدة مدينة نيويورك أعلنت أن النوادل يستنشق ما يعادل نصف علبة سجائر يوميا. في الواقع ، ودراسة من المملكة المتحدة اظهرت ان معدل ندن نادل استنشاق ما يعادل ستة السجائر سنويا (حوالي ربع علبة). (ماتيوس وماكدونالد ، 1998)
لعل واحدة من أفضل الدراسات التي نشرت في الدورية الطبية البريطانية قبل الاوبئة Enstrom جيمس جيفري وخبت (2003). وأظهرت دراسة أجريت على 35000 كاليفورنيا ان التعرض مدى الحياة لزوج أو الزوجة الدخان لم تسفر عن زيادة مخاطر امراض القلب والشريان التاجي أو سرطان الرئة بين غير المدخنين الزوجين. وكما هو الحال مع معظم المعارضين لمكافحة التبغ اللوبي ، Enstrom اضطرت للدفاع عن دراسته على أساس أنها تلقت تمويلا من شركة التبغ. الدراسة ووصفها بأنها منحازة ، حتى وإن كانت نشرت في مجلة لاستعراض الأقران ، والإحصائيات ليست خاطئة ، واستنتاجات سليمة.
عندما صالة السيجار في سياتل 'sجريدة غاوتشو المطعم أغلق بسبب التدخين في الأماكن العامة في ولاية واشنطن ، وأصبح غير قانوني ، وهو واحد من الأسباب التي ذكرت هي" لحماية العمال ". من منطلق هذا القانون ليس لديها دليل. ويكفي القول ، هناك الآن المزيد من الأدلة لحظر بيع الكحول في الحانات والمطاعم من تدخين السيجار. كل يوم في كل مدينة رئيسية هناك وفيات من الناس الذين يتعاطون الخمور وتحركها. الكحول مسؤولة بشكل مباشر عن نحو 100000 وفاة سنويا ، ويقدر ب 2.3 مليون سنة. حظر الكحول لا يعمل. فلماذا محاولة لمنع التبغ؟
الصحافة وكثيرا ما يغفل تتعارض البيانات عند تقديم تقريره عن البيئة الملوثة بدخان التبغ. وآخر مثال هو عندما قامت مجموعة من الأشعة وأشار إلى أن ثلث المرضى الذين لم يسبق لهم التدخين مطلقا ، ولكنها تعرضت ل"مستويات عالية" من الدخان من ناحية ثانية ، وأظهر التصوير بالرنين المغناطيسي تغيرات في الرئتين مماثلة لتلك التغييرات في المدخنين. ما فشل في جعل التيار النبأ أن ثلثي المرضى الذين كانوا في قائمة من غير المدخنين ، ولكن تتعرض ل"مستويات عالية" من الدخان من ناحية ثانية ، للمفارقة ، كان أقل عن طريق والرئتين من "التعرض المنخفضة" . أي أنها تظهر عكس شهدت تغيرات كبيرة مع المدخنين. مرة أخرى ، ما جعل الأخبار في معظم الدوائر هي أن هذا هو أكبر دليل عن الآثار السلبية لدخان التبغ في البيئة المحيطة. ما لم تصدر خبر كان من المفارقة أن التقرير قد يثبت عكس إبرامها. (العلوم اليومية ، 2007)
الجراح العام صحيح. الثانية التدخين السلبي قد يكون سببا للتوتر والانزعاج ، ولكنها ليست سبب الوفاة. لا توجد هيئة أكياس مليئة الذين وضعت أورام وأمراض القلب ، أو نتيجة للتدخين غير المباشر. الهيئة شغل الحقائب ، مع ذلك ، مع العلماء والأطباء الذين يتجرأون على الذهاب لمكافحة التدخين وضغط واضح بين دولة العلم وليس هناك. بقدر ما كانوا يريدون فرض حظر على جميع التدخين في جميع الأماكن ، والصحة والمبالغة في خطر جسيم. عندما يموت شخص من سرطان الرئة ، مثل ديان ريفز ، زوجة الراحل كريستوفر ريفز ، ومكافحة التدخين ويستخدم اللوبي الاخبار إعلامي. انهم يريدون ربط الوفاة المؤسفة لشيء... حتى لو كانت هذه العلاقة لا أساس له في صلب البحث العلمي.
في 1633 ، والكنيسة الكاثوليكية وأدانت غاليليو لمؤكدا أن الأرض تدور حول الشمس. واضطر غاليليو له على الارتداد عن النتائج العلمية لتجنب حرق في خطر. هذا هو دليل واضح على الصراع بين الإيمان والعلم.
تيري سيمبسون هو طبيب -- طبيب جراح ، والكاتب ، ومتعطشا يدخن السيجار. وهو مساهم منتظم كلب حراسة النادي الاجتماعي -- وأحيانا يلعب الغولف. هذه هى المرة الاولى التى تقدم إلى متكلف العذبة السيجار اليومية.
[ملاحظة المحرر : معظم الدراسات المشار إليها في هذه المادة ، ودرس آثار الانبعاثات فيها دخان السجائر هي المساهم الرئيسي. منذ السجائر والسيجار والتبغ ، على الرغم من مماثلة ، لدينا بعض الاختلافات الفنية (انظر المادة السابقة السيجار العلوم) ، والآثار المحددة لنظام تتبع النفقات على الصحة السيجار انتظار استجلاء المستقبل. ومع ذلك ، نرى أن النص الحالي للمادة ويحدد هذا النوع من منطق واضح وكثيرا ما يستخدم من قبل لمكافحة التبغ ، والباحثين ، ويدل بوضوح على أن التشريع الحالي بشأن نظام تتبع النفقات على أساس خاطئ والبحث منطق خاطئ ، أو كليهما. علاوة على ذلك ، فإن النص الحالي للمادة عدد من النقاط التي قد تنطبق على دخان السيجار ، بما في ذلك حقيقة أن استنشاق الدخان كيميائيا مختلفا عن مزفور الدخان والسلسلة الزمنية للغاية أن تضعف ، وبالتالي لا يمكن مقارنتها على قدم المساواة مع التيار الدخان.]
المراجع
Boffetta ، P. ، Agudo ، A. ، اهرنز ، ووكر ، وآخرون. (1998). "التحكم في حالات متعددة دراسة التعرض لدخان التبغ البيئي ، وسرطان الرئة في أوروبا." مجلة معهد السرطان الوطني. المجلد. 90 ، رقم 19:1440-50.
Enstrom ، التهاب الدماغ اليابانى وخبت ، القيادة العامة (2003 ، 17 مايو) "دخان التبغ البيئي والوفيات المرتبطة بالتبغ في دراسة مستقبلية للسكان كاليفورنيا ، 1960-98." المجلة الطبية البريطانية ، 326 (7398) : 1057. المتاحة : http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi؟artid=155687
Gravelle ، JG ، وأحمر الشعر ، وخدمات العملاء (1994 ، 23 مارس). مذكرة مكتب أبحاث الكونجرس "مناقشة مصدر المطالبات 50000 من الوفيات الناتجة عن التدخين السلبي". "ردا على طلب للحصول على معلومات عن المصادر المحتملة لليقدر ب 50000 وفاة سابقة لأوانها من آثار التدخين السلبي." حاليا : http://www.nycclash .com/Cabinet/CRSDiscusses_50000_Deaths.html
Guerin ، السيد ، جنكينز ، جمهورية أرمينيا ، Tomkins ، الخطوط الجوية البريطانية (2000). "الكيمياء من دخان التبغ في البيئة المحيطة : تكوين والقياس" (الطبعة الثانية) ، واتفاقية حقوق الطفل الصحافة.
هينشو ، جى (2001). "سحب هذا الاقتراح." وزارة العمل في الولايات المتحدة ، OSHA ، ملاحظة ، وجودة الهواء في الأماكن المغلقة -- السجل الاتحادي # 66:64946. المتاحة :
http://www.osha.gov/pls/oshaweb/owadisp.show_document؟p_table=FEDERAL_REGISTER&p_id=16954
جينكينز ، جمهورية أرمينيا ، Palausky ، A. ، التهم ، RW ، Bayne ، كورونا تشيكية ، Dindal ، أب ، وGuerin ، السيد (1999). "التعرض لدخان التبغ البيئي في ستة عشر مدن في الولايات المتحدة ، على النحو الذي تحدده الشخصية منطقة التنفس بأخذ عينات الهواء." مجلة التحليل والتعرض البيئي لعلم الأوبئة. أكتوبر ديسمبر ؛ 6 (4) :473 - 502.
رسالة من اتشمان م ، بالنيابة Ass't Sec'y ، OSHA ، لوروا Pletten ياء ، دكتوراه ، 8 يوليو 1997.
ماثيوز ، R. ، وماكدونالد ، V. (1998). "السلبية المدخنون السجائر ستة إستنشق سنة". الأخبار الالكترونية تلغراف البريطانية ، العدد 1178. متوفر
http://www.forces.org/evidence/files/passmok2.htm
Osteen ، WL ، قاضي المحكمة الجزئية للولايات المتحدة (1998). "المداخن معالج شركة التبغ التعاون لتحقيق الاستقرار ، وآخرون ضد الولايات المتحدة ووكالة حماية البيئة ، وآخرون." محكمة مقاطعة الولايات المتحدة للمنطقة الوسطى من ولاية كارولينا الشمالية ، ونستون سالم شعبة ، 6:93 CV00370 ، 89-90. المتاحة : http://www.forces.org/evidence/epafraud/files/osteen.htm
أحمر الشعر ، وRowberg خدمات العملاء ، وإعادة (1995 ، 14 تشرين الثاني / نوفمبر) لتقرير المؤسسة الكونغرس. "دخان التبغ البيئي وخطر الاصابة بسرطان الرئة". الاسترجاع من تشرين الثاني / نوفمبر 2007 على شبكة الاتصالات العالمية. المتاحة : http://www.forces.org/evidence/files/crs11-95.htm
العلم اليومية. (27 نوفمبر 2007). واضاف "ثانيا الرئة أضرار التدخين السلبي ، وتبين MRIs". المتوفرة : http://www.sciencedaily.com/releases/2007/11/071126104424.htm
وكالة حماية البيئة الامريكية. (1993) "الصحة التنفسية آثار التدخين السلبي : سرطان الرئة وغيره من الاضطرابات. "المعاهد الوطنية للصحة. 4 دراسة ، ان المؤسسة المنشور رقم 93-3605 ، آب / أغسطس 1993.
